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[醫療報導] 卡到陰?幻聽恐為思覺失調



優活健康網記者徐平/報導

原本活潑外向的少年阿文,升上高一後變的鬱鬱寡歡、沈默寡言、不再注重衣著打扮、也不再約朋友打籃球,上學遲到,上課發呆,成績一落千丈,最後索性請假,阿文在家時,晝夜顛倒,整天關在房間內讀佛經,始終不發一語、眼神迴避,房內窗戶緊閉,飄散著數日沒洗澡的異味,就醫被診斷為思覺失調症。

台灣盛行率為0.5% 有幻聽、妄想症狀

國立成大醫院斗六分院精神科醫師吳證寬指出,思覺失調症堪稱最著名的精神科診斷之一,台灣盛行率為0.5%,思覺失調症歸屬於慢性精神病,其病程從青春期晚期到成年早期的「前驅期」、「急性期」、到橫跨數十載的「慢性期」。

最為廣而人知的正性症狀,如幻聽、妄想、思考邏輯障礙、混亂行為等,為急性期的典型表現,但上述症狀大多來得又快又猛,患者家屬往往措手不及,導致患者症狀惡化時,連帶整個家族頓時陷入混亂,長期下來更可能造成家人關係崩壞。

言談詞不達意、身體不適、突發強迫症

吳證寬醫師解釋,思覺失調症好發於青壯年,早期的思覺失調症是有蛛絲馬跡的,我們稱為「前驅期」,前驅期的症狀可以從憂鬱、專注力差、人際退縮、作息混亂一一展現,接著患者的學業、職業、社交、與自我照顧功能逐漸下滑。

患者言談詞不達意、身體不適、突發的強迫症狀、終日浸淫宗教、間歇的聽幻覺、不明究理的恐懼感、對外界動靜變得敏感多疑等等,也是前驅期的諸多表徵,倘若患者曾有物質濫用、或家族血親有精神病病史,家人更需提高警覺,及早陪同患者就醫進行評估。

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